關(guān)于血壓計(jì)數(shù)據(jù)存在差異的問題并不少見，即使同一款血壓計(jì)，通過腕式，再換臂式，差別也挺大的。這讓不少高血壓患者頭大：到底哪個(gè)數(shù)值才是真實(shí)的血壓?家中測(cè)量應(yīng)該如何選擇血壓計(jì)?
1、近半患者不知道自己患有高血壓
研究發(fā)現(xiàn)30—79歲的成年人中，有超過7億人不知道自己有高血壓。還有一種血壓為“隱匿性血壓”，一般在早上或夜間兩個(gè)時(shí)段血壓升高，門診測(cè)血壓剛好錯(cuò)過了血壓升高時(shí)間，這種血壓的危害不亞于一般高血壓?？梢?，單頻一兩次的血壓檢測(cè)，很容易漏診。
在目前高血壓診療共識(shí)中，診斷高血壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”是動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。通過動(dòng)態(tài)血壓，一般準(zhǔn)確性較高，數(shù)據(jù)較為全面。
但動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)存在價(jià)格較貴、需要在醫(yī)院預(yù)約輪候等問題，因此家庭血壓監(jiān)測(cè)成為了重要的補(bǔ)充手段。在家庭血壓監(jiān)測(cè)方面，不少家庭都是通過使用電子血壓計(jì)來(lái)檢測(cè)血壓的變化。但有患者反映稱，使用電子血壓計(jì)時(shí)，有時(shí)候會(huì)越測(cè)越低，有時(shí)候前后幾次的差別會(huì)很大。這是為什么呢?
2、電子血壓計(jì)起伏大，還能繼續(xù)用嗎?
部分高血壓患者可能會(huì)認(rèn)為電子血壓計(jì)測(cè)量不標(biāo)準(zhǔn)，所以打算改用水銀血壓計(jì)，認(rèn)為傳統(tǒng)血壓計(jì)數(shù)值更準(zhǔn)確些。其實(shí)一般情況下，血壓計(jì)沒必要用水銀的。水銀血壓計(jì)體積大，用起來(lái)不方便不說，還需要專業(yè)校準(zhǔn)。從方便、清晰的角度考慮，家庭使用電子血壓計(jì)更適合，只要在使用過程中，每隔一兩年到維修點(diǎn)進(jìn)行校準(zhǔn)即可。
但是電子血壓計(jì)的前后數(shù)據(jù)有差別?難道是自己買的設(shè)備有質(zhì)量問題嗎?血壓計(jì)不準(zhǔn)，可能和以下原因有關(guān)：
?、匐娮友獕河?jì)的類型、品牌不同
電子血壓計(jì)剛出來(lái)的時(shí)候良莠不齊，不少產(chǎn)品其實(shí)并沒有通過國(guó)際方案認(rèn)證，但由于不合格產(chǎn)品價(jià)格低廉，因此購(gòu)買的人也比較多。另一方面，電子血壓計(jì)種類很多，市面上常見有腕式、手指式、無(wú)袖帶式等，品類不同，數(shù)據(jù)誤差也會(huì)很大。一般更推薦大眾購(gòu)買通過了標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證(AAMI/ESH/ISO)認(rèn)證的，上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)，測(cè)量出來(lái)的數(shù)據(jù)相對(duì)準(zhǔn)確。需要提醒的是，由于電子血壓非常靈敏，而人體的血壓不停變化，所以測(cè)量的數(shù)值很可能出現(xiàn)波動(dòng)，出現(xiàn)兩次同樣測(cè)量值的情況是罕見的。
這里推薦永康血壓計(jì)。永康血壓計(jì)功能很多，例如自動(dòng)加壓、時(shí)間顯示、記憶之存儲(chǔ)、平均值、靜音等功能。它的產(chǎn)地是江蘇徐州，毛重大約為250g，非常輕便，采用全自動(dòng)加壓方式，記憶之存儲(chǔ)在90以上，以電源或電池供電，非常便攜，測(cè)量十分準(zhǔn)確，能夠全自動(dòng)記憶，還能顯示最近三次測(cè)量結(jié)果的平均值，屏幕上液晶顯示的是日期和始終，還有一個(gè)鬧鐘用來(lái)提醒電池可以使用的天數(shù)。
②人體的血壓不斷變化
一個(gè)健康成年人一天之內(nèi)也會(huì)隨著時(shí)間、溫度、季節(jié)、情緒等會(huì)有15—30mmHg的血壓波動(dòng)，高血壓患者的波動(dòng)則相對(duì)更大。
具體表現(xiàn)為：
生氣、緊張、恐懼、害怕時(shí)，可使收縮壓升高;
受寒冷刺激，血壓上升;
吸煙、飲酒、喝咖啡、洗澡后，血壓會(huì)降低。
而右上肢血壓與左上肢血壓會(huì)相差2—4mmHg，下肢血壓比上肢高20—40mmHg。
③測(cè)量方式錯(cuò)誤
還有部分測(cè)試者在測(cè)量血壓時(shí)，喜歡把袖帶置于肘關(guān)節(jié)處。使其不能完全貼實(shí)于上臂，導(dǎo)致空隙較大，可能導(dǎo)致誤差出現(xiàn)。另外測(cè)量時(shí)，身體移動(dòng)和肢體活動(dòng)，也會(huì)嚴(yán)重影響血壓讀數(shù)的準(zhǔn)確性。想要獲得較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，建議家庭測(cè)量時(shí)，測(cè)量2至3次，取平均值，兩次測(cè)量中間要間隔3分鐘以上，并且部位、體位要一致。
3、血壓140/90.就意味著高血壓?jiǎn)?
在很多人的意識(shí)里，認(rèn)為測(cè)量血壓時(shí)達(dá)到140/90mmHg，就判定為高血壓。然而這個(gè)答案是否定的。高血壓是有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)的。在醫(yī)療診室，需要滿足以下條件：非同一天、三次以上超過140/90mmHg。而家庭血壓測(cè)量還需適當(dāng)調(diào)整，家庭血壓讀數(shù)≥135/85mmHg，則判定為高血壓。重復(fù)多次檢測(cè)，主要是考慮到體檢期間，可能也會(huì)存在其他因素影響，如陌生環(huán)境緊張、測(cè)量前未充分休息、未復(fù)測(cè)等，導(dǎo)致血壓偶然數(shù)值的升高。
4、高血壓對(duì)心血管危害很大，應(yīng)把血壓降到多少最安全?
在日常降血壓經(jīng)驗(yàn)分享上，鐘南山院士提醒，患者一定要堅(jiān)持按時(shí)按量服用藥物，以避免和減少血壓帶來(lái)的傷害。除了必要的藥物以外，還有注意多運(yùn)動(dòng)、健康飲食、不熬夜、學(xué)會(huì)減壓等。養(yǎng)成這些習(xí)慣，血壓自然“乖乖”聽話。
